あせも(汗疹)の種類

１．水晶様汗疹

どの年齢層にも見られ、男女差もありません。過度の日焼け・発熱・著しい発汗後等に発症します。病変が皮膚の有棘層内（角化層の下）とやや深いところで汗管が詰まり、詰また部位の手前で汗管が拡張し、圧力で汗が表皮内に漏出したために生じます。粟粒大、透明の小水疱が密集して発生します。汗がひくと、１日から数日で自然に破れて治ります。直径１〜３mm程度の小さな水疱(すいほう)が多発します。これは白くやや透明感のあるぶつぶつで、かゆみや痛みなどの自覚症状はありません。

２．紅色汗疹

高温多湿の環境で働く人に多く、汗かきの肥満者や乳幼児、特にアトピー性皮膚炎を有する乳幼児に好発します。粟粒大から半米粒大、赤い丘疹(きゅうしん)が急に集まって出現します。軽いかゆみやチクチクした軽い痛みを伴っていることがあります。また熱感とかゆみ、発汗が始まるとぴりぴりとした感じがあります。首やわき、陰股部、関節ではじゅくじゅくとなり、湿疹になりやすいです。また、乳幼児では、摩擦や掻破により、二次感染などを起こしやすく、膿疱性汗疹（あせものより）やとびひになりやすいので注意が必要です。

３．深在性汗疹

深在性汗疹では皮膚色の扁平に隆起した丘疹が敷石状(しきいしじょう)に多発します。これは熱帯地方や高温の環境で長時間作業している方のように、繰り返し高温にさらされると発症します。深在性汗疹がある場所では汗が出なくなっています。あせもが広範囲にあると体温調節能力が低下しているので、熱中症に注意が必要です。

４．エクリン汗孔炎・多発性汗腺膿瘍（あせものより）

あせも（汗疹）にブドウ球菌が感染し、皮膚の浅い部分に膿疱(のうほう)を生じたものを汗孔炎（膿疱性汗疹(のうほうせいかんしん)）といいます。汗孔炎のあとに、皮膚のより深いところのエクリン汗腺部に膿瘍ができた場合は汗腺膿瘍と呼びます。汗孔（汗が出る管の出口）から黄色ブドウ球菌が感染して生じます。夏季にあせもに続発することが多く、汗の量が増え、汗管の出口が詰まって汗が皮膚のなかにたまることが誘因になります。汗腺膿瘍はより深い、汗をつくる腺の部分にまで黄色ブドウ球菌が侵入して生じます。
夏季に、乳幼児の頭、顔、首周囲や背中の上部、お尻などにできることが多く、赤いぶつぶつや膿疱が固まらないでばらばらに多発します。痛みやかゆみはほとんどありません。
多発性汗腺膿瘍では、エクリン汗孔炎に続いて大豆大の赤いしこりが多発し、続いてぶよぶよと触れる膿瘍となります。乳幼児の顔や頭に多く、とても痛がります。エクリン汗孔炎といっしょにみられ、近くのリンパ節がはれることもあります。

あせも（汗疹）の症状・種類や原因、あせも（汗疹）による二次感染についてご紹介します。まずはあせも（汗疹）の症状や原因、二次感染の怖さをしっかり理解して、あせも（汗疹）の悩みを解決！